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Fractura del metatarso

Descripción de la lesión

El metatarso or huesos metatarsianos son un grupo de cinco huesos largos en el pie ubicado entre los huesos del tarso de la parte trasera y media del pie y las falanges de los dedos de los pies. Al carecer de nombres individuales, los huesos metatarsianos están numerados desde el medial. lado (lado del dedo gordo del pie): el primer, segundo, tercer, cuarto y quinto metatarsiano. Los metatarsianos son análogos a los huesos metadarpianos de la mano.. Muchas veces los metatarsianos se fracturarán por el impacto de los tacos de fútbol o por una colisión fuerte. Estas lesiones son más comunes con las nuevas botas de fútbol ligeras que brindan menos protección.

Signos y Síntomas

Dolor en la zona del antepié que empeora con la actividad física y el movimiento del pie. El área alrededor del hueso se sentirá sensible y esto puede ser inflamación.

Causas

Este tipo de fracturas generalmente se atribuyen al uso excesivo. Los huesos debilitados son sospechosos de fracturarse luego de un alto impacto. El inicio gradual de una fractura por estrés es a menudo el caso.

Tratamiento

Si se produce una fractura del metatarsiano por impacto en un hueso que soporta peso, la curación se retrasará o impedirá si se continúa aplicando peso sobre esa extremidad.

El descanso es la única opción para la curación completa de una fractura por estrés. La cantidad de tiempo de recuperación varía mucho según la ubicación, la gravedad, la fuerza de la respuesta de curación del cuerpo y la ingesta nutricional de un individuo. El descanso completo y un yeso o una bota para caminar generalmente se usan durante un período de cuatro a ocho semanas, aunque los períodos de descanso de doce a dieciséis semanas no son infrecuentes para las fracturas por estrés más graves. Después de este período, las actividades pueden reanudarse gradualmente, siempre que las actividades no causen dolor. Si bien el hueso puede sentirse curado y no lastimado durante la actividad diaria, el proceso de remodelación del hueso puede llevarse a cabo durante muchos meses después de que la lesión se sienta curada, y la incidencia de fracturas óseas sigue siendo un riesgo significativo. Las actividades como correr o los deportes que ejercen una tensión adicional sobre el hueso solo deben reanudarse gradualmente. Una regla general es no aumentar el volumen de entrenamiento en más del 10 por ciento de una semana a la siguiente.

La rehabilitación generalmente incluye entrenamiento de fuerza muscular para ayudar a disipar las fuerzas transmitidas a los huesos.

Apoyar o moldear la extremidad con una bota de plástico duro o un yeso de aire también puede resultar beneficioso al quitarle algo de estrés a la fractura por estrés. Un yeso de aire tiene células preinfladas que ejercen una ligera presión sobre el hueso, lo que promueve la curación al aumentar el flujo de sangre al área. Esto también reduce el dolor debido a la presión aplicada al hueso. Si la fractura por estrés de la pierna o el pie es lo suficientemente grave, las muletas pueden ayudar al eliminar el estrés del hueso.

Con fracturas por estrés graves, cirugía puede ser necesario para una curación adecuada. El procedimiento puede implicar fijar con alfileres el lugar de la fractura y la rehabilitación puede demorar hasta seis meses.


Prevención

Un método para evitar las fracturas por estrés es agregar más estrés a los huesos. Aunque esto puede parecer contrario a la intuición (porque las fracturas por estrés son causadas por demasiada tensión en el hueso), una tensión moderada aplicada al hueso de manera controlada puede fortalecer el hueso y hacerlo menos susceptible a una fractura por estrés. Una manera fácil de hacer esto es seguir la regla del corredor de aumentar la distancia en no más del 10 por ciento por semana. Esto permite que los huesos se adapten al estrés adicional para que puedan soportar un mayor estrés en el futuro.

Referencias

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